根据前列腺增生流行病学调查，40-49岁男性临床前列腺增生发病率仅为10.2%，因为50岁以下男性出现下尿路症状时，不宜将前列腺增生作为首先考虑因素。

　　部分中青年患者出现尿频、排尿犹豫或间歇等下尿路症状，与前列腺增生类似。这些症状是由于膀胱颈张力增加，这种情况在前列腺增生和其他尿路疾病中都可能发生，其中较常见的是慢性前列腺炎综合征，这些患者中有一部分是由于前列腺中的分泌物堆积。

　　前列腺的体积很饱满，b超检查也显示比正常大。鉴别诊断取决于有经验的泌尿科医生从直肠指检中摸到前列腺的质地，检查前列腺分泌物，并结合临床分析。不做直肠指诊，单纯依靠b超诊断前列腺增生，是一种不规范的诊断程序，可能导致医生做出错误诊断，甚至延误病情。

　　如果患者有神经系统疾病或糖尿病未得到控制，可引起支配膀胱的神经源疾病变，影响膀胱逼尿肌的排尿功能，逼尿肌和膀胱颈不能协调，导致排尿困难或膀胱不稳定。

　　对于这类患者，详细的神经系统和尿动力学检查是非常必要的。即使患者确实患有前列腺增生，盲目进行前列腺手术，治疗的效果也可能很差，因为前列腺增生不一定是排尿功能障碍的罪魁祸首。有盆腔手术史或外伤史的患者可能会出现盆腔神经损伤，医生在治疗时不可大意。

　　良性前列腺增生患者出现肉眼血尿时，应检查整个泌尿系统。只有排除恶性肿瘤后，才能认为血尿来源于良性前列腺增生。医生切不可粗心大意，让患者失去恶性肿瘤及时治疗的机会。

　　在向医生提供病史时，患者应仔细回忆使用过哪些药物，因为许多药物会影响排尿功能。如果你有性传播疾病史，不要隐瞒。一些性传播疾病引起下尿路后遗症，也会引起排尿症状，混淆良性前列腺增生的诊断。